Τα προγράμματα παρακολούθησης σπάνια αποτυγχάνουν επειδή ο εξοπλισμός δεν απέδωσε. Αποτυγχάνουν επειδή οι αισθητήρες μπήκαν στα λάθος δωμάτια, τα όρια ορίστηκαν την πρώτη μέρα πριν ξέρει κανείς πώς είναι το «φυσιολογικό», και οι ειδοποιήσεις κατέληξαν σε ανθρώπους χωρίς αρμοδιότητα να ενεργήσουν. Μέσα σε έναν μήνα όλοι έχουν βάλει τις ειδοποιήσεις σε σίγαση και η επένδυση σταματά αθόρυβα να αποδίδει οτιδήποτε.
Το να μπει ένας μετρητής ποιότητας αέρα για νοσοκομεία στη σωστή θέση, ρυθμισμένος με βάση ένα πραγματικό βασικό επίπεδο και συνδεδεμένος με έναν επώνυμο υπεύθυνο, μετρά πολύ περισσότερο από οποιαδήποτε προδιαγραφή σε ένα φύλλο τεχνικών χαρακτηριστικών. Οι αποφάσεις που ακολουθούν είναι αυτές που καθορίζουν αν μια εγκατάσταση θα παράγει εντολές εργασίας και επισκευές ή απλώς θόρυβο.
Πού να βάλετε τον πρώτο σας μετρητή ποιότητας αέρα στο νοσοκομείο
Δεν μπορείτε να εξοπλίσετε τριακόσια δωμάτια και δεν χρειάζεται. Κατατάξτε τους υποψήφιους χώρους με βάση τα άτομα ανά τετραγωνικό μέτρο στην αιχμή, μετά με βάση το πόσο μένουν κλειστές οι πόρτες και μετά με βάση την κλιματιστική ζώνη που τους εξυπηρετεί.
Αυτή η σειρά τοποθετεί αξιόπιστα τους αισθητήρες σε χώρους αναμονής, ιατρεία, αίθουσες ανάπαυσης προσωπικού και ένα αντιπροσωπευτικό δείγμα δωματίων ασθενών από κάθε ζώνη. Παραλείπει σκόπιμα τα χειρουργεία και τους θαλάμους απομόνωσης, που λειτουργούν με είκοσι και δώδεκα εναλλαγές αέρα την ώρα αντίστοιχα και είναι απίθανο να αποκαλύψουν κάτι που δεν έχει ήδη διαπιστώσει το υπάρχον καθεστώς δοκιμών σας.
Η κάλυψη ορίζει την πρακτική μονάδα. Μία συσκευή Alertify καλύπτει περίπου 800 τετραγωνικά πόδια (περίπου 74 m²), που σημαίνει ότι τα περισσότερα κλειστά κλινικά δωμάτια χρειάζονται μία, ενώ οι μεγαλύτεροι ανοιχτοί χώροι αναμονής χρειάζονται δύο ή περισσότερες για να αποτυπώνεται ο χώρος με ακρίβεια.
Η δειγματοληψία ανά κλιματιστική ζώνη αντί για ανά πτέρυγα είναι η λεπτομέρεια που οι περισσότερες εγκαταστάσεις κάνουν λάθος. Δύο συσκευές στην ίδια κλιματιστική μονάδα σας λένε δύο φορές το ίδιο για αυτή τη μονάδα. Δύο συσκευές σε διαφορετικές μονάδες σας λένε για δύο συστήματα, που είναι αυτό που πραγματικά προσπαθείτε να μάθετε.
Ξεκινήστε μικρά και αποδείξτε ότι η ροή εργασιών λειτουργεί. Ένα πιλοτικό δέκα έως είκοσι συσκευών σε δύο ή τρεις ζώνες δημιουργεί ένα τεκμηριωμένο βασικό επίπεδο και δοκιμάζει τη διαδικασία κλιμάκωσης πριν το πρόγραμμα φτάσει σε κλίμακα όπου κανείς δεν μπορεί να το επιβλέπει σωστά ή να εξηγήσει τι σημαίνει κάθε μεμονωμένη μέτρηση.
Κανόνες τοποθέτησης που αλλάζουν αυτό που μετράτε
Ένας αισθητήρας δίπλα σε στόμιο προσαγωγής μετρά τον αέρα προσαγωγής. Ένας αισθητήρας δίπλα σε πόρτα μετρά τον διάδρομο κάθε φορά που περνά κάποιος. Και οι δύο δίνουν απολύτως καθαρά δεδομένα για εντελώς λάθος πράγμα, και και τα δύο λάθη είναι συνηθισμένα.
Στοχεύστε στο ύψος αναπνοής, μακριά από στόμια, πόρτες και άμεσες διαδρομές ροής αέρα, στο σημείο του δωματίου όπου οι άνθρωποι πραγματικά περνούν παρατεταμένο χρόνο. Η θέση μετρά περισσότερο από την ποσότητα, και μία σωστά τοποθετημένη συσκευή θα αποδίδει σταθερά καλύτερα από τρεις κακώς τοποθετημένες.
Η διακύμανση μέσα στο ίδιο δωμάτιο είναι πραγματική και όχι θεωρητική. Μετρήσεις σε διαφορετικά σημεία του ίδιου χώρου έχουν δείξει σημαντική διακύμανση ανάμεσα σε πιο και λιγότερο πολυσύχναστα σημεία, και η ανάλυση των σημειακών μετρήσεων επιβεβαιώνει ότι μία μέτρηση σε κακώς αναμεμειγμένο δωμάτιο μπορεί να αποδίδει λάθος τις συνθήκες σε άλλα σημεία του.
Το ύψος είναι ο κανόνας που παραβιάζεται συχνότερα, συνήθως για πρακτικούς λόγους. Μια συσκευή τοποθετημένη πολύ πάνω ή πολύ κάτω από τη ζώνη όπου οι άνθρωποι κάθονται και στέκονται μετρά αέρα που δεν αναπνέει κανείς, και σε ένα δωμάτιο με οποιαδήποτε θερμική διαστρωμάτωση η διαφορά ανάμεσα στα δύο μπορεί να είναι σημαντική.
Καταγράψτε πού βρίσκεται κάθε συσκευή και γιατί επιλέξατε αυτό το σημείο. Έξι μήνες αργότερα, όταν μια μέτρηση φαίνεται απρόσμενη, το πρώτο ερώτημα που πρέπει να θέσει κανείς είναι αν άλλαξε κάτι στο δωμάτιο γύρω από τον αισθητήρα και όχι στον αερισμό που το εξυπηρετεί.
Όρια, ειδοποιήσεις και ποιος πραγματικά ανταποκρίνεται
Μην ορίσετε τίποτα την πρώτη μέρα. Λειτουργήστε δύο έως τέσσερις εβδομάδες με τις ειδοποιήσεις απενεργοποιημένες, γιατί χρειάζεστε έναν πλήρη εβδομαδιαίο κύκλο δεδομένων πριν μπορέσετε να ξεχωρίσετε το μη φυσιολογικό από το συνηθισμένο σε κάθε χώρο. Τα όρια που επιλέγονται νωρίτερα είναι εικασίες, και οι εικασίες παράγουν ψευδείς ειδοποιήσεις που μαθαίνουν τους ανθρώπους να αγνοούν οριστικά το σύστημα.
Μόλις έχετε βασικό επίπεδο, ορίστε το όριο ενεργοποίησης κάτω από το σημείο όπου οι χρήστες του χώρου αρχίζουν να παραπονιούνται. Με βάση την ευρέως εφαρμοζόμενη οδηγία των 800 ppm, ένα όριο ελαφρώς χαμηλότερο δίνει στις τεχνικές υπηρεσίες πραγματικό περιθώριο αντίδρασης, αντί για επιβεβαίωση κάτι που ανέφερε μια νοσηλεύτρια μία ώρα νωρίτερα.
Να περιμένετε ότι θα χρειαστεί επαναρρύθμιση. Ο πρώτος μήνας ενεργών ειδοποιήσεων σχεδόν πάντα αναδεικνύει μερικούς χώρους που ενεργοποιούνται συνεχώς για λόγους που αποδεικνύονται φυσιολογικοί για το συγκεκριμένο δωμάτιο, και μερικούς που δεν ενεργοποιούνται ποτέ επειδή το όριο ορίστηκε πολύ χαλαρά. Αντιμετωπίστε την αρχική διαμόρφωση ως προσχέδιο.
Στείλτε τις ειδοποιήσεις στους μηχανικούς, ποτέ στο κλινικό προσωπικό, με επώνυμο υπεύθυνο για κάθε ζώνη και καθορισμένη διαδικασία κλιμάκωσης όταν δεν ανταποκρίνεται κανείς. Ο συνδυασμός περιβαλλοντικών μετρήσεων με παρακολούθηση πληρότητας απαντά αυτόματα στο πρώτο ερώτημα ιεράρχησης: μια υψηλή μέτρηση με υψηλή πληρότητα είναι ζήτημα χωρητικότητας, ενώ η ίδια μέτρηση με χαμηλή πληρότητα δείχνει μηχανολογική βλάβη.
Στήστε το πρόγραμμα που η ομάδα σας θα χρησιμοποιεί πραγματικά
Η εγκατάσταση είναι φυσική εργασία και όχι απομακρυσμένη διαμόρφωση. Κάθε συσκευή χρειάζεται κάποιον παρόντα στον χώρο για να τη συνδέσει στο ρεύμα, να τη συνδέσει στο δίκτυο και να την αντιστοιχίσει στο σωστό κτίριο και τμήμα, κάτι που διαρκεί περίπου πέντε λεπτά και λειτουργεί καλύτερα όταν προγραμματίζεται μαζί με μια επιθεώρηση που κάνει ήδη κάποιος.
Όλα τα υπόλοιπα είναι θέμα διακυβέρνησης: μια μηνιαία σύνοψη με τη συχνότητα υπερβάσεων ανά ζώνη, ένας επώνυμος υπεύθυνος που την εξετάζει, και ένα σημείο αξιολόγησης στις ενενήντα ημέρες για επαναρρύθμιση των ορίων με βάση όσα δίδαξε το πρώτο τρίμηνο. Τα προγράμματα που παραλείπουν αυτό το βήμα παράγουν πολλά δεδομένα που δεν διαβάζει κανείς.
Η αποτελεσματική παρακολούθηση της ποιότητας αέρα στα νοσοκομεία εξαρτάται από συσκευές σχεδιασμένες για κλινικούς χώρους σε λειτουργία. Η Alertify δεν διαθέτει κάμερες ούτε μικρόφωνα και καταγράφει μόνο περιβαλλοντικές συνθήκες. Κλείστε μια επίδειξη και θα σχεδιάσουμε την κάλυψη για την πρώτη σας ζώνη.
Συχνές ερωτήσεις
Πού πρέπει να τοποθετούνται οι μετρητές ποιότητας αέρα σε ένα νοσοκομείο;
Στο ύψος αναπνοής, στο σημείο του δωματίου όπου πραγματικά βρίσκονται οι άνθρωποι, μακριά από στόμια προσαγωγής, πόρτες και άμεσες διαδρομές ροής αέρα. Ένας αισθητήρας δίπλα σε στόμιο μετρά τον αέρα προσαγωγής και ένας δίπλα σε πόρτα μετρά τον διάδρομο. Καταγράψτε πού βρίσκεται κάθε συσκευή και γιατί.
Πόσους μετρητές ποιότητας αέρα χρειάζεται ένα νοσοκομείο;
Λιγότερους από όσους περιμένουν οι περισσότεροι. Κατατάξτε τους χώρους με βάση τα άτομα ανά τετραγωνικό μέτρο στην αιχμή, τον χρόνο με κλειστή πόρτα και την κλιματιστική ζώνη, και ξεκινήστε με ένα πιλοτικό δέκα έως είκοσι συσκευών σε δύο ή τρεις ζώνες. Κάθε συσκευή Alertify καλύπτει περίπου 800 τετραγωνικά πόδια (περίπου 74 m²).
Πότε πρέπει να ορίζονται τα όρια ειδοποίησης CO₂;
Όχι την πρώτη μέρα. Λειτουργήστε δύο έως τέσσερις εβδομάδες με τις ειδοποιήσεις απενεργοποιημένες για να καταγράψετε έναν πλήρη εβδομαδιαίο κύκλο, και μετά ορίστε όρια ελαφρώς κάτω από την οδηγία των 800 ppm ώστε οι τεχνικές υπηρεσίες να έχουν περιθώριο αντίδρασης. Να περιμένετε επαναρρύθμιση μετά τον πρώτο μήνα, και στείλτε τις ειδοποιήσεις στους μηχανικούς, όχι στο κλινικό προσωπικό.
